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Cives
Centro de
Informação em Saúde para Viajantes
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Doenças
Adquiridas Através de Ferimentos e Acidentes com Animais
Terezinha Marta PP
Castiñeiras,
Luciana
GF Pedro &, Fernando SV Martins
Durante
uma viagem, uma
pessoa pode ser submetida a condições que envolvam um
aumento de
riscos de ferimentos, devidos a
traumatismos ou a acidentes
com animais (mordeduras
e picadas). Estes riscos existem
em todos os países do mundo e nas regiões em
desenvolvimento pode
haver dificuldades na obtenção de assistência
médica e de
tratamento adequado. Estar corretamente vacinado contra o tétano
poderá evitar sérios contratempos durante as viagens
e a vacina
anti-rábica poderá ser útil para os viajantes que
se dirigem para
áreas de alta prevalência da raiva,
ou que tenham ocupações que envolvam o contato com
animais. Os ferimentos,
quando pequenos, tendem a ser ignorados pelo viajante, mas podem,
quando não adequadamente tratados, implicar em
complicações
infecciosas, por vezes graves e potencialmente fatais, como ,
sepse (infecção generalizada),
tétano
e, no caso de mordeduras,
a raiva. Os acidentes
com animais, embora possam acontecer em cidades, são mais
comuns em áreas rurais. São mais freqüentes com
crianças e com
pessoas que vão permanecer por tempo prolongado em
regiões menos
desenvolvidas exercendo atividades ao ar livre.
Transmissão
A ocorrência de
ferimentos de natureza diversa
durante as viagens é relativamente comum. O risco pode ser ainda
maior, em conseqüência da atividade exercida pelo viajante
(esporte, turismo ecológico, exposição no
trabalho) e da infra-estrutura do local
de destino (disponibilidade de equipamento de proteção
para
atividades esportivas e de trabalho, acompanhamento de guias
especializados durante turismo ecológico). Embora, na maioria
das
vezes, os ferimentos sejam
considerados como leves, podem impedir a realização das
atividades
programadas dependendo da região corporal afetada ou evoluir com
complicações locais (infecções
secundárias por bactérias e
fungos) e sistêmicas (infecção generalizada, tétano).
A falta de atendimento médico adequado pode contribuir para o
aparecimento dessas complicações.
Doenças transmitidas
através de ferimentos e acidentes com animais
- Tétano
- Raiva
- Infecções secundárias
- Doença da arranhadura do gato
- Doença da mordedura do rato
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Traumatismos e ferimentos
Os ferimentos
são lesões resultantes de uma causa externa (traumatismos)
e podem ser classificados, de acordo com a integridade da pele, em
fechados e abertos.
Os ferimentos fechados
não apresentam descontinuidade da pele e, geralmente, são
decorrentes de contusões e compressões, que lesam os
tecidos e
podem provocar rompimento de vasos sangüíneos. Dependendo
da
intensidade do trauma, outras estruturas
mais profundas, como músculos, ossos e órgãos,
podem ser lesados
junto com a pele. As manifestações clínicas mais
freqüentes são edema
(inchação), aparecimento de equimose (mancha arroxeada) e dor no local.
Nos ferimentos abertos
ocorre a ruptura da pele, sangramento e o acometimento subjacente pode
ser
superficial (escoriações) ou
com graus variáveis de profundidade e extensão (cortes,
lacerações,
esmagamentos). Como a pele
é um importante mecanismo de defesa contra agentes
infecciosos, o rompimento desta
barreira favorece o
aparecimento de infecções secundárias,
principalmente se a lesão
não for adequadamente tratada logo após o trauma.
Os ferimentos
fechados,
embora apresentem menor risco de infecção
secundária, podem estar
relacionados com desconforto local e incapacidade funcional da
região
afetada. Além disso, podem ser um sinal
importante da presença de lesões internas graves
concomitantes.
Os indivíduos vítimas de contusões abdominais e
torácicas devem
procurar assistência médica, mesmo se não
apresentarem
manifestações locais. A aplicação de
compressas geladas no local
da contusão alivia a dor e reduz o
edema (inchação).
Ferimentos e Acidentes com Animais => Medidas de
Proteção
- Manter
sempre atualizada a vacinação contra o tétano,
independente da ocorrência de ferimentos.
- Certificar-se,
de acordo com o risco presumido de exposição, da
necessidade
eventual de vacinação anti-rábica (esquema
pré-exposição).
- Em
caso de ferimentos abertos, lavar a lesão com água e
sabão,
proteger com um curativo e procurar assistência médica.
- Não
se aproximar de animais, principalmente, se estiverem se alimentando,
cuidando da cria ou doentes.
- Em
caso de mordedura, arranhadura ou contato com saliva de animal em
algum ferimento ou na boca, lavar a região com água
corrente e
sabão e procurar imediatamente assistência
médica.
- Se
o animal for doméstico (cão ou gato), procurar
também entrar em
contato com o dono para que este avise caso haja mudança de
comportamento ou morte do animal.
- Usar
botas, preferencialmente de cano longo, quando for andar em pequenas
vilas, sítios, fazendas e florestas, para evitar acidentes com
animais peçonhentos (aranhas, escorpiões e cobras) e a
aquisição
de verminoses.
- Evitar
acúmulo de entulhos, folhas secas, lixo doméstico,
material de
construção nas proximidades das casas. Evitar folhagens
densas
(plantas ornamentais, trepadeiras arbustos, bananeiras e outras)
junto a paredes e muros.
- Vedar
soleiras de portas e janelas, frestas e buracos em paredes, assoalhos
e vãos entre o forro e a parede. Usar telas em ralos de
chão, pias
e tanques.
- Afastar
as camas e berços das paredes. Evitar que roupas de cama e
mosquiteiros encostem no chão. Não pendurar roupas nas
paredes.
- Não
manipular entulhos, tijolos ou telhas sem luvas apropriadas. Não
explorar com a mão desprotegida frestas de muro, troncos de
árvore
ou tocas de animais.
- Antes
de colocar calçados, verificar sempre se não há
algum animal
dentro (aranhas, escorpiões, cobras e roedores).
- Inspecionar
as roupas antes de vestir e o leito (cama, berço, colchonete,
saco
de dormir) antes de deitar.
- Em
caso de acidente com animais peçonhentos (aranhas,
escorpiões,
cobras e animais marinhos), procurar imediatamente auxílio
médico.
Não realizar nenhuma tentativa de retirada da peçonha
através de
sucção do ferimento, e nem fazer torniquetes.
- Evitar
contato direto com qualquer animal com o qual não esteja
familiarizado, uma vez que até alguns tipos de borboletas e
sapos
possuem venenos ou toxinas que podem levar a morte.
- Em
praias (principalmente nas oceânicas), procurar informar-se sobre
a
presença de peixes (como tubarões), moluscos,
celenterados (água
viva, caravelas), esponjas ou ouriços do mar, que possam causar
alguma espécie de dano físico com o contato direto ou
ingestão.
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Disponível
em
29/08/2008, 01:07 h.
©Cives
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Créditos:
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